|
07.11.2008 г. |
Задержка мочи (ischuria)
Патологическим явлением характера, противопололшого недернтнию мочи, является задеряша мочи (ischuria).
Обычно ischuria является следствием механического ущемления шейкн мочевого пузыря или мочеиспускательного канала в полости малого таза.
Так, растущие в тазу новообразования, папример, миомы или опухоли яичников, а чаще всего retrversi uteri gravidi могут повести к столь сильному прижатию пузыря, что отток мочи через мочеиспускательиый канал наружу делается невозможным.
Вследствие этого моча скопляется в громадных количествах в мочевом пузыре (3—5 и даже 10 л) и, растягивая его до огромных размеров, ведет к истончению стенок пузыря и к зажатию в них кровеносных сосудов.
Лишенные питания степки пузыря могут подвергнуться полному плп частичному некрозу, а при проникновении в омертвевшие ткани микробов — гангрене. Штеккель, описавший этот процесс, называет его cystitis dissecans gangrenescens.
Если моча не будет выпущена, такая ишурня может повести к разрыву пузыря, к опорояшению его содержимого в брюшную полость и к смертельному перитониту.
Наблюдаются случаи ишурии, когда переиолпеппый и чрезмерно растянутый мочевой пузырь пе может достаточно хороню сокращаться, что препятствует его опорояшению. Однако под влиянием слабых сокращений мышц пузыря моча все-таки по каплям почти непрерывно выделяется из пузыря. Это состояние обычно мы называем ischuria paradxa. Оно может повести к тем же тяжелым последствиям, что и обычная ишурия, если мочевой пузырь своевременно пе будет опорожнен.
|