|
07.11.2008 г. |
Однако известны случаи, когда после такого выскабливания развивался милиарный туберкуле», а случаи рецидивов наблюдались неоднократно. Вот почему рядом авторов (Дедерлейн, Шаута и др.) предложена более радикальная операция — тотальная экстирпация матки, позволяющая одновременно осмотреть придатки и особенно трубы.
При туберкулезном поражепии труб далеко ие решеппым является вопрос о степени радикальности оперативного способа: следует ли удалять только пораженную часть, например, одну трубу, илн производить полпую кастрацию, иначе — удалять оба придатка с маткой. Очень многие операторы считают необходимым решать этот вопрос в зависимости от возраста больной.
Особенно спорным является вопрос об операции туберкулезного перитонита. И здесь, как и в прочих отделах половой сферы, опыт широкого опери
ровапия почти при всех случаях туберкулезпого перитоиита привел к убеждению, что операция дает далеко ие блестящие результаты. Тяжелые вспышки легочного туберкулеза, иепосредстьеиио после операции, развивающийся в ие-которых случаях мнлпариый туберкулез, ряд осложнений в виде неизлечимых свищей — все это заставило и при этой локализации туберкулеза обратиться к консервативным методам, тем более, что было доказано, что и туберкулезный перитонит может быть полностью излечен консервативно.
|
