|
07.11.2008 г. |
В период широкого оперирования туберкулезпого перитоиита в ряде случаев было обнаружено, что иногда наступает выздоровление данге в очень тянне-лых случаях, когда оператор, пе решаясь закончить операцию, ограничивался только вскрытием брюшной полости, которую затем зашивал, пе вводя даже распространепиого в то время дрепанга.
Эти наблюдения повели к разработке специальной методики оперативного лечения туберкулезного перитонита.
Одни операторы советовали вскрывать возможно широко брюшную стенку, видя в большом послеоперационном рубце фактор, влияющий иа излечение. Другие, иаоборот, предлагали делать небольшой разрез, позволяющий только удалить всю жидкость и обсушить брюшину тампонами. Наконец, третьи ограничивались только пункцией брюшной стенки или влагалищных сводов с опо-рожнением перитонитической жидкости.Было отмечено, что выздоровление особепно часто наступает при экссуда-тпвиых формах туберкулезного перитонита; при сухих же формах вскрытие живота ие дает никакого эффекта.
В последнее время,и при лечении перитонитов, особенно экссудативных, все более и более обращает иа себя внимание рентгенотерапия. Ври этом вопрос о том, следует ли перед облучением с помощью пункции опорожнить брюшную полость или это мероприятие является излишним, до настоящего времени окончательно не решен.
|
